تحليل PLT هو اختصار Platelet Count، ويقيس متوسط عدد الصفائح الدموية في دم الشخص، فقد تؤدي مستويات الصفائح الدموية المرتفعة أو المنخفضة بشكل مفرط إلى مضاعفات صحية خطيرة. ما هو تحليل PLT؟ هو تحليل لقياس عدد الصفائح الدموية في الدم، والتي تسمى أيضًا الصفيحات الدموية، وهي أجزاء من خلايا أكبر مصنوعة في نخاع العظم (Bone marrow) تسمى الخلايا العملاقة (Megakaryocytes). وفي العادة يمكن معرفة متوسط عدد الصفائح الدموية في الدم من خلال صورة الدم الكاملة (CBC) ، فتحليل PLT يعد جزءًا من تحليل الدم الكامل. أسباب إجراء تحليل PLT يعد الغرض من اختبار عدد الصفائح الدموية (Platelets) هو تقييم قدرة الدم على التجلط أو من عدمها. ويُطلب تعداد صفائح الدم أيضًا من أجل: تشخيص اضطراب الصفائح الدموية. تقييم مخاطر النزيف قبل الجراحة. مراقبة حالة الجسم الطبية أثناء العلاج الطبي، مثل أدوية سيولة الدم أو العلاج الكيميائي. وبما أن الصفائح الدموية تلعب دورًا هامًا لالتئام الجروح، لذا يمكن استخدام هذا التحليل مع تحليل INR (تحليل PT) لتقييم تخثر الدم؛ للتحقق من فعالية الأدوية التي تزيد أو تقلل من قدرة الدم على تكوين جلطة.
و تظهر مستويات عالية جدًا من البروكالسيتونين لدى الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية النخاعي، لكن هذا التحليل لا يستخدم لتشخيص تلك الحالة، وبوجه عام تحليل pct لا يعتبر بديلًا عن التحاليل المعملية الأخرى ولا اختصارات تحليل الدم لكنه يساعد في الاكتشاف المبكر لبعض أنواع العدوى. ويعد الاكتشاف المبكر للعدوى البكتيرية الجهازية ، مثل الالتهاب الرئوي الجرثومي أو التهاب السحايا الجرثومي أمرًا مهمًا للغاية حتى يمكن علاج المريض بسهولة، لكن استخدام المضادات الحيوية في علاج الحالات غير البكتيرية قد يؤدي لتأخر الشفاء، وقد يسبب ظهور بكتريا مقاومة للمضادات الحيوية. الفرق بين العدوى الموضعية والعدوى الجهازية يستخدم تحليل PCT للتمييز بين العدوى الموضعية الشديدة والعدوى الجهازية، ومن أمثلة العدوى الموضعية الالتهاب الرئوي أو خراج الأسنان أو عدوى المسالك البولية، أما الإنتان فهو عدوى جهازية دخلت مجرى الدم وانتقلت إل جميع أعضاؤه. [2] وفي حين أن العدوى الموضعية قد تكون مهددة للحياة ، لكن تعفن الدم غالبًا ما يكون خطير جدًا ويستدعي التدخل الطبي السريع والقوي، وفي بعض الأوقات يحدث الإنتاج نتيجة لإصابات بسيطة مثل القدم الرياضي.
الاسم الرسمي للتحليل: تعداد الصفيحات الدموية Platelet Count – تحليل PLT. أسماء أخرى للتحليل: PLT،Thrombocyte count. لماذا يقوم المريض بإجراء تحليل PLT؟ لإختبار عدد الصفيحات الدموية الموجودة في الدم حيث يمكن أن يستخدم التحليل في حال وجود أعراض الاضطرابات النزفية، وجود خثرات دموية غير مبررة أو ضمن فحص وظائف الصفيحات. متى يجب على المريض القيام بتحليل PLT؟ فحص تعداد الصفيحات Platelet Count هو جزء من تحليل الدم الشامل CBC والذي يمكن أن يطلب بشكل روتيني إثناء المعاينات أو للمساعدة على تشخيص ومراقبة الأمراض والإضطرابات التي تؤثر على الدم ونقي العظام. ما هي العينة المطلوبة لتحليل PLT؟ عينة دموية تؤخذ من أوعية الذراع للمريض. هل يتطلب الفحص تحضيرات مسبقة؟ لا يتطلب إجراء التحليل أي تحضيرات مسبقة. كيف يستخدم تحليل PLT؟ يستخدم التحليل للحصول على معلومات حول أعداد الصفيحات الدموية للمساعدة في تشخيص حالات وأمراض تسبب إنخفاض أو إرتفاع هذه الأعداد، يستخدم أيضا لمراقبة بعض العلاجات التي تؤثر على الصفيحات الدموية وعند الاشتباه بوجود اضطرابات دموية نزفية أو تخثرية أو لتشخيص الأمراض التي تؤثر على نقي العظام.
قد يُصاب الإنسان بقلة الصفيحات نتيجة تناول دواء خاطئ أو وجود اضطرابات في مناعته الذاتية. إذا كانت نتيجة التحليل تشير إلى زيادة في نسبة الصفائح الدموية عن النسبة الطبيعية فهذا يشخص تحت مسمى كثرة الصفيحات. قد يحدث هذا في حالات الإصابة بمرض فقر الدم الانحلالي، أو نقص الحديد في الجسم. قد يحدث نتيجة الإصابة بإحدى أمراض النخاع العظمي مثل مرض التكاثر النقوي. في حالة الإصابة بالسرطان أو العدوى، أو الخضوع لإحدى العمليات الجراحية قد يصاب الإنسان بكثرة الصفيحات. تحليل نتائج فحص plt متوسط حجم الصفائح الدموية يشير مصطلح متوسط حجم الصفائح الدموية إلى الاختبار الذي يعمل كمقياس لنسبة الصفائح الدموية في الجسم كله، ولذلك التحليل استخدامات معينة، ونتائج محددة وخلافه سيلي الإشارة إليها. استخدامات هذا التحليل تتمثل في تشخيص أي اضطرابات تحدث في النخاع العظمي. بالإضافة إلى تحديد سبب النزيف المستمر بعد التعرض لأي جرح. بالنسبة لنتائجه فهي تتوقف على نسبتها، فإن كانت مرتفعة عن الطبيعي قد يشير هذا إلى الإصابة بأمراض القلب على سبيل المثال. إذا كانت منخفضة فهذا قد يشير إلى الإصابة بنقص التنسج النخاعي على سبيل المثال، هذا ما يحدده الطبيب.
ويعمل ارتفاع الصفائح الدموية كمؤشر سلبي أو إيجابي في بعض الحالات الالتهابية المختلفة ، وفي بعض الدراسات تم استخدام ارتفاع الصفائح الدموية كمؤشرات حيوية لمرضى التهاب الزائدة الدودية الحاد حيث تم اعتبارها كعلامة تشخيصية ذات قيمة كبيرة ، وتم تأكيد تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد النسيجية عن طريق تحليل الصفائح الدموية. ما هي النسب الطبيعية والصحية للصفائح الدموية يتراوح عدد الصفائح الطبيعية الطبيعي بين 150000 إلى 450000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم ، ويعتبر وجود أكثر من 450000 الصفائح الدموية هي حالة تسمى كثرة الصفيحات ، كما يعني وجود أقل من 150000 يعرف باسم نقص الصفيحات ، ويمكن الحصول على رقم الصفائح الدموية من اختبار الدم الروتيني الذي يُسمى تعداد الدم الكامل.
INR, International Normalized Ratio INR هو مقياس موحد لكل فحوصات ال- PT. التي تجرى بمختبرات مختلفة وبمواد مختلفة. وذلك كونالمواد المستعملة لإجراء الفحص في المختبر هي من مصدر بيولوجي, بدون هذه العلاقة لا يمكن المقارنة بين الفحوصات المختلفة من مختبرات مختلفة أو بينفحوصات من نفس المختبر, لذلك يستعملون نسبة القياس هذه. متى ينصح بإجراء الفحص ؟ هذا المقياس يمكن الأطباء من مراقبة فعالية تأثير الأدوية المانعة للتخثر (مثل الكومادين) على المريض, وملائمة الجرعة الدوائية. ما هي القيم الطبيعية؟ للشخص المعافى: 1, 4 – 0, 9 للمرضى المصابين بخفقان حجرات القلب: 3-2 للمرضى ذوي صمام القلب الصناعي: 3. 5 – 2. 5 ماذا تعني القيم المرتفعة؟ هذا يعني أنه منالمحتمل تخفيض جرعة الكومادين INR. ما فوق 3. 5 يشير إلى خطر حدوث نزيف قوي. ماذا تعني القيم المنخفضة ( الأقل من الطبيعية) ؟ عند الأشخاص المعافين INR أقل من 1, وأقل من 2 عند الأشخاص المصابين بخفقانحجرات القلب أو ذوي الصمامات الصناعية, يزيد من خطورة تخثر الدم pt: pro prothrombin Time معرفة مدى سرعه عملية التجلط ف الدم و معرفة مدى فعالية عملية التجلط ف المجال الخارجي.